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肝胆结石B超检查时误诊的原因

时间: 2021-08-03  作者: 苏苏  热度:

肝胆结石B超检查时误诊的原因

关于B超检查此项检查对肝胆结石的发现率虽可高达90%以上,但并非100%,换言之,即少数病例仍有漏诊或假阴性。原因是:

(1 )结石较小或泥沙样结石,光团及声影不明显;

(2)由于结石对胆囊壁的刺激可引起炎症,致使胆囊壁的回声亦较强,如当声束的投射角度恰处于炎症较重的胆囊壁之后时,结石回声与胆囊壁回声发生重叠,可被误认为是胆囊壁而漏诊;

(3)胆囊隐蔽或位置异常,不易探到;

(4)胆囊萎缩或结石充满胆囊,胆囊内胆汁与结石的明显差别消失,致胆囊轮廓模糊不清,结石不易辨认;

(5)肥胖者的胆囊常显示不清;

(6)仪器灵敏度过高,特别是远场增益太大时,胆囊附近组织的回声增强后,容易干扰结石回声;

(7)操作者经验不足。故如B超检查结石阴性,应充分考虑是否为上述某种原因所致,只有在排除这些原因之后,才能对结石作出否定的诊断。

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