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原标题:肱骨小头骨骺缺血性坏死。
1929年,Panner首先报告本病,故亦称为Panner'病或剥脱性骨软骨炎,也称无力肘,通常病变限于肱骨小头和桡骨头,病因尚不清楚。Canale认为本病不仅限于棒球投掷手,与肱骨小头的剥脱性骨软骨炎之间可能无关。该病好发于4~10岁儿童,较多见于8岁男孩,最常见于右肘。外伤不是主要发病因素,有人认为系内分泌紊乱而引起血供障碍,导致此病。
X线表现的早期肱骨小头骨骺密度增高,且多不规则,逐渐邻近关节面骨骺出现密度透亮区,并可见透亮区和硬化区混合存在,有时坏死骨骺片段与肱骨小头骨骺分离形成游离体。数月之后,随着再血管化和骨修复过程的开始,原来骨密度减低区则逐渐增高,约需2年时间才能恢复正常。最好加照健侧肘关节X线片作对比,本病有时桡骨小头的骨龄超过正常,可能与恢复期局部的血运增加有关。
右肱骨外上髁见一游离骨片,内髁密度不均。
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