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什么是跖骨头骨骺缺血性坏死?

时间: 2021-02-03  作者: 苏苏  热度:

原标题:什么是跖骨头骨骺缺血性坏死?。

跖骨头骨骺缺血性坏死系指跖骨二次骨化中心的缺血坏死,又称Feiberg病或KohlerⅡ病,好发于第2跖骨的远端,偶见于第3跖骨,第四跖骨罕见。本病以13~20岁发病较多,平均19岁,女性居多。左、右侧发病近似,10%为双侧同时发病,也可见于成人。

X线表现早期跖骨头骨骺外形正常或稍扁宽,密度均匀增高,间或有小的不规则透亮区,周围骨质疏松,干骺线正常或模糊、跖趾关节间隙正常或稍宽,随着病变的进展,跖骨头明显增宽,扁平并呈杵状变形,关节面不规则凹陷如喇叭口状,边缘模糊或有硬化,凹陷区内可见边缘不规则的游离骨碎块,密度高而不均匀,在吸收和修补过程中,碎片更为细小,骨干因骨骺破坏而变短,骨膜增生使骨干增粗如杵状,跖趾关节间隙呈不规则增宽,相对的趾骨关节面可呈不同程度的肥大性改变,如未经治疗,病变可发展为退行性骨关节病,关节四周遗有圆形或椭圆形游离骨块,少数病例相邻跖趾关节也可出现退行性改变。

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