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其实,脑出血并不是高血压的"专利"。近年的资料表明,高血压性脑出血在脑出血中占的比例在逐渐下降,在过去的40年间,已从98%降至46%,而非高血压性脑出血却在日见增多。
非高血压性脑出血的病因很多,包括大家熟悉的脑血管畸形、脑肿瘤、血液病等发生的出血;还有些是大家很少听说的,就像脑淀粉样血管病、酒精中毒、滥用成瘾药、抗凝药、溶栓药等,都可能引起脑出血。而这些可能正是近年非高血压性脑出血明显增多的原因。多见于老年人,尸检发现,60岁老人中该病发生率为8%,而90岁则多于60%。其基本病变是淀粉样物质沉积在脑内动脉血管壁的中层及外膜,病变血管发生球样改变、形成动脉瘤、玻璃样性和纤维素性坏死,以致容易破裂出血。出血多在脑皮质浅层及软脑膜,深部少见。
以往人们总是把脑出血和高血压联系在一起,就连医生也往往把非高血压性脑出血弄错。不仅老人,那些喜欢酗酒、吸毒及滥用其它成瘾药的年青人,同样存在着脑出血的危险性。
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