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先天性肌营养不良发病机制

时间: 2024-01-25  作者: 小康  热度:

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先天性肌营养不良发病机制

先天性肌营养不良的致病基因为VI型胶原三条链的编码基因(COL6A1,COL6A2,COL6A3),其中前2种基因位于染色体21q22.3,而后者位于2q37。VI型胶原是一种广泛分布的细胞外基质蛋白,由3条链构成,α1,α2及α3,形成一种由螺旋结构连接两个球形区域的单体结构。在分泌出细胞外之前,这3种链在胞浆内装配成反平行的双聚体结构,然后形成四聚体,分泌出细胞。这种四聚体在细胞外首尾相连构成微纤维网,再与纤连蛋白网,二聚糖及胶原IV相连接。目前已证实编码层Collagen 6三种链的基因(COL6A1,COL6A2,COL6A3)的突变,直接可导致细胞基底膜的形成障碍。绝大多数为常染色体隐性遗传,但目前也有少量常染色体显性遗传的报道。肌肉组织的CollagenVI染色是诊断Ullrich型先天性肌营养不良的重要手段。但这种蛋白的表达水平与临床表现的严重程度无直线相关性,Collagen VI完全缺失的病例,大多有着严重的临床表现型,而Collagen VI轻度缺失的临床表现既可以是很轻微,也可以很严重。虽Collagen VI的减少的程度不同,但都导致肌细胞基底膜的显著缺失。

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