肝胆结石可能引起的其它疾病
肝胆结石最常引起胆道感染。可以引起慢性炎症,时好时坏,经常发作胆绞痛、腹痛、发热等,也可引起急性胆道感染、胆囊坏死、胆囊穿孔、化脓性胆管炎以及胆道梗阻、胆石性肠梗阻等。
在国外,胰腺炎由饮酒引起者占70%;而在国内,胰腺炎由胆石、胆道感染和胆道蛔虫引起者占40%~50%。肝胆结石也可引起一过性肝功能异常和黄疸。肝胆结石在胆绞痛发作时,可能引起胆道梗阻,病人皮肤、巩膜发黄、检查转氨酶升高,有的高达1000多单位,有的误诊为急性黄疸型肝炎,被转到传染病院治疗,这样的例子屡见不鲜。胆石症癌变:未经治疗的肝胆结石患者发生癌的危险性估计在0.2%~7%,胆囊癌合并胆囊结石者为80%~90%,有的高达96.9%。
在美国,每年大约有2400人死于胆囊癌。发生胆囊癌的机会,常与结石大小有关,如小于1.0厘米结石发生癌变机会为1%,而大于或等于3.0厘米的结石,其发生癌的危险性为1.0厘米结石的10倍。所以,即使没有症状,当结石大于3厘米时,最好也是手术治疗。有人用了一个统计,胆囊癌合并胆囊结石者,癌症按最大结石直径比较:
最大结石直径(厘米) 患癌症机会(%)
小于1 1.0
1.0~1.9 0.6
2.0~2.9 2.4
大于或等于3.0 10.1