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瑞特综合征与强直性脊柱炎的区别
强直性脊柱炎与瑞特综合征由于X线上都有骶髂关节炎的改变,血中类风湿因子阴性,病理变化集中在肌腱端周围和韧带附着于骨的部位,都可有不对称四肢关节炎,并可有眼、皮肤粘膜病变等,与HLA-B27有不同程度的关联,有家族聚集倾向,因此均称为血清阴性脊柱关节病。但这两种病有许多不同之处:首先在起病方式上,强直性脊柱炎起病缓慢,瑞特综合征较急。
瑞特综合征发病前常有明确的肠道感染或性病史,而强直性脊柱炎则不肯定;其次,皮肤粘膜、心脏、眼部病变在瑞特综合征中较强直性脊柱炎多;强直性脊柱炎的关节表现主要在骶髂关节及脊柱,且为对称性改变,而瑞特综合征则上要表现在四肢关节,骶髂关节受累也常为单侧性。
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