什么是慢性支气管炎?
慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病的病因,目前还没有完全明了,但下面一些发病因素已是公认的:①上呼吸道感染后。②刺激性烟雾、粉尘的刺激,特别是吸烟。②患者自身防御功能低下。④患者是过敏体质,受到致敏物的刺激。⑤植物神经功能失调。⑧内分泌功能减退。⑦遗传因素。
临床上以长期咳嗽、咳痰,或伴有喘息(哮喘),常在寒冷季节反复急性发作为主要表现。本病发病初期症状较轻,常不引人重视。等到病变持续进展并发慢性阻塞性肺气肿、甚至慢性肺原性心脏病时,就会引起心肺功能障碍,严重影响健康和劳动力。
本病起病隐潜,病情经过缓慢,主要表现可概括为/咳/、/痰/、/喘/、/炎/四症,但以长期反复咳嗽为最突出。轻症病人仅有轻微咳嗽和少量粘痰,常在上呼吸道感染或在秋冬气候骤变时,病情加重或引起急性发作。由于反复的继发感染,病变持续发展,就会频繁咳嗽,咳痰增多,甚至长年不断。咳嗽清晨或夜间为重,痰量多少不一,痰液一般为粘液或泡沫状,如果伴有感染就变成粘液脓性或脓性,痰量也随着增加。咳嗽剧烈时,可以见到痰中带血。如果不并发支气管扩张,就很少见大口咯血。伴有哮喘的病人,称为喘息型慢性支气管炎。本病的诊断主要依据病史和临床表现,诊断标准是:凡有咳嗽、咳痰、或伴喘息反复发作,每年患病至少3个月,并持续2年以上,而且能够排除其他心、肺疾病者。