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毛细支气管的发病机制及机理
研究较多的是免疫学机制,几个事实可以表明在V引起的毛细支气管炎的发病机制中存在免疫损害:
①恢复期的毛细支气管炎婴儿的分泌物中发现有抗V IgE抗体;
②近来对感染V的婴儿与动物模型的研究表明在V感染时有大量的可溶性因子的释放(包括白介素、白三烯、趋化因子)导致炎症与组织破坏;
③经胃肠道外获得高抗原性、非活化的V疫苗的儿童在接触野毒株V时比对照组更容易发生严重的毛细支气管炎。
目前认为具有过敏体质者,发生V或其他病毒感染时,更易于引起毛细支气管炎,毛细支气管炎患者日后发生反复哮喘发作,甚至效果哮喘的机制尚不完全清楚。
毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,粘膜下充血、水肿和腺体增生、粘液分泌增多。毛细支气管狭窄甚至堵塞,导致肺气肿和肺部不张,出现通气和换气功能障碍。
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