丙型肝炎的诊断
疑为丙肝感染者应查抗HCV(第三代ELISA试剂)。
所有抗HCV阳性者及HCV感染高危患者(即使血清学检查阴性或不确定)，应做血清PCR检查，结果阳性肯定有病毒血症;结果阴性可能为以下情况：血中无病毒感染、暂时无病毒血症、感染已恢复、病毒血症水平低于检测阈值或ELISA结果为假阳性。
ELISA结果阳性但PCR结果阴性者，应以重组免疫印迹法来确定血清的抗体状态。
对疑有丙肝感染的免疫低下患者，建议做定性PCR检测。
常规肝功能检查结果与肝活检组织坏死炎症评分及纤维化评分相关性差。
肝组织活检对评价肝脏炎症状态、纤维化进展情况及是否存在肝硬化有价值。为了阐明上述问题、确定是否需要治疗，对有病毒血症的患者，无论肝功能检查是否正常，都应进行肝活检。为了保证组织学报告的一致性，应由有经验的病理科医师检查，采用标准的组织学评分方法进行评分。应与病人充分讨论肝活检的危险和益处。
建议测定血清HCV RNA浓度及HCV基因型，并根据测定结果确定疗程。
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