两对半指标的另一解释
1、表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)
(1)HBsAg是乙肝病毒(HBV)的蛋白质外壳,HBsAg阳性是机体被HBV感染的标志,表明存在现症HBV感染。但HBsAg阴性也不能完全排除HBV感染,如果S基因突变株存在,不能用常规方法检出,可表现为HBsAg(-)的HBV携带者(占3%左右)或肝炎;也有少数低浓度感染者HBsAg(-),原因是血液中HBsAg的含量在常规检测极限之下。HBsAg本身不具有传染性(它的出现常伴随HBV存在、间接提示携带者具有传染性),但有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体--抗-HBs。
(2)抗-HBs阳性提示可能通过预防接种或过去自然感染(隐性或显性感染)产生了对HBV的免疫力。抗-HBs是保护性抗体,阳性者可以抵御HBV的再次侵袭。一般而言(也并非都如此),抗HBs阴性说明对HBV易感,需要注射乙肝疫苗。
2、核心抗原(HBcAg)与核心抗体(抗-HBc)
(1)HBcAg HBcAg存在于感染者的肝细胞核当中,血液中没有游离的HBcAg,因此用常规方法在血液中检测不到 HBcAg 。
(2)抗-HBc 抗-HBc不是保护性抗体、抗-HBc阳性在不同组合中有不同的意义。在"大三阳"组合中,它是HBV活动性复制的标志之一。
3、e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe )
(1)HBeAg HBeAg是病毒复制程度的标志,阳性时表明HBV复制活跃,提示传染性大。
(2)抗-HBe 抗-HBe阳性在不同组合中有不同的意义。在"小三阳"组合中,抗-HBe阳性提示HBV复制受到一定程度的抑制,传染性变小。
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