什么是多发性骨髓瘤?
多发性骨髓瘤是浆细胞病中的一种,是由于浆细胞异常增生而引起的一种恶性疾病。浆细胞是由B淋巴细胞生成,当其异常增生变成恶性细胞后,可侵犯骨骼,在骨髓内大量增殖和浸润,广泛破坏骨骼。所以,病人可以发生病理性骨折,多见于肋骨、下胸椎及上腰椎。如果异常增生的浆细胞挤压骨髓造血细胞,可使骨髓造血功能下降,红细胞减少时发生贫血,白细胞减少易感染,血小板减少易出血。故临床又称多发性骨髓瘤为浆细胞性白血病。若浆细胞侵犯软组织,可形成局部隆起,称为浆细胞瘤。
由于浆细胞分泌M蛋白等物质,可以发生溶骨而引起血钙升高,这时病人表现为烦躁、多尿、便秘。由于血钙高、血中M蛋白高、血黏稠度高及淀粉样变引起肾小管阻塞而发生肾脏损害,病人还可发生视网膜出血、周围神经炎、心衰等。
只要想到此病,进行血常规检查,即可发现全血减少(红细胞、白细胞及血小板均减少),血及骨髓出现恶性浆细胞(又称骨髓瘤细胞),血和尿中有本-周氏蛋白,血生化检查改变为血钙高、碱性磷酸酶高、尿素氮高,X线拍片可见胸部肋骨骨折等异常。
目前,多发性骨髓瘤多采用全身化疗、局部肿块切除及全身支持疗法等对症治疗,只要治疗及时,可使病情得到缓解。
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