硝苯地平加氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎
硝苯地平是一种钙离子通道阻滞剂,能阻止细胞外钙离子内流,稳定细胞内钙离子浓度,阻止肥大细胞释放介质,抑制气管平滑肌兴奋-收缩偶联过程,减轻呼吸道水肿,减少支气管内腺体分泌,降低气道阻力,增加肺泡通气,硝苯地平能直接松弛气管平滑肌,降低肺动脉压,扩张外周小动脉,改善肺微循环,消除肺部瘀血,从而改善缺氧状态,促进肺功能恢复。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶,减慢环磷酸腺苷的分解速度,使环磷酸腺苷的破坏减少,从而增加其在组织细胞中的浓度,阻止过敏介质的释放,使支气管平滑肌松弛,氨茶碱能降低肺动脉压力,减轻渗透性水肿,改善粘膜纤毛功能及呼吸道的张力和收缩性,氨茶碱还可以兴奋呼吸中枢,抑制过敏和非过敏刺激引起的支气管炎,抑制组织胺等炎性递质的释放,增加膈肌的张力和耐力,从而改善患者的呼吸功能。慢性支气管炎的发病主要在机体抵抗力减弱,在气道存在不同程度的敏感性基础上,长期外界刺激引起支气管发生病理变化,对外界刺激的反应性增高,且喘息型慢性支气管炎患者大多数有过敏史,每遇感染、支气管痉挛,引起喘息,单纯应用抗生素不能达到控制喘息,改善症状。应用氨茶碱并用小剂量硝苯地平治疗效果满意。另外,小剂量硝苯地平不影响血压,并能够扩张冠状动脉,降低外周血管阻力,改善心脏及其他组织的供氧,减少并发症的发生。