感染性疾病所致贫血的诊断与鉴别

感染性疾病所致贫血的诊断与鉴别

感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外，必须除外其他原因所致的贫血，如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等，最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断。以下几种疾病需要与本病鉴别：

1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者，特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症鵻其血浆容量增多，可导致稀释性贫血。

2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外，感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点：

(1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高。

(2)血清铁蛋白前者正常或增加而后者减少。

(3)试验性补充铁剂对于慢性感染性贫血无效，而对缺铁性贫血有明显疗效。

3.慢性肾衰所致贫血 血清铁正常或升高，血清尿素氮和肌酐升高。