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红斑狼疮患者妊娠期的注意事项

时间: 2023-10-19  作者: 小康  热度:

红斑狼疮患者妊娠期的注意事项  1、有正常生育能力的女性狼疮患者应实行计划生育。   2、安排最佳的妊娠时间是在狼疮静止期,虽然不能保证此后疾病一直处于静止期。应强调的是即使在静止期5-6个月后妊娠,仍有10%左右的患者狼疮突发。   3、整个妊娠期及产褥期都应严密监测,积极治疗。   4、疾病活动期妊娠,特别是患有狼疮性肾炎患者,易于发生高血压或产前子痫。   5、抗磷脂抗体阳性妇女流产率高,应坚持长期用小剂量阿司匹林,或肝素及/泼尼松、及中药辨证治疗。  6、应监测胎儿发育情况,注意有无死胎。   7、有下述指征,如母亲无菌性髋关节坏死、产前子痫、胎儿窘迫、头盆不称、胎儿横位等,应行剖宫产。   8、活动性疾病患者早产率高达60%,其中30%胎儿宫内发育迟缓,故应重视新生儿的监护。   9、狼疮患者活产的婴儿1%患先天性心脏传导阻滞,抗ROA和/或抗LAB阳性的妊娠妇女,婴儿更易发生先天性心脏传导阻滞,发病率可达8.8%,应加以重视。   10、服用泼尼松一般不会引起先天性畸形,但早期妊娠时服用细胞毒药物有引起先天性畸形的危险。

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