十二指肠炎的病机及病理生理学 十二指肠炎多由饮食失节，损伤脾胃;情志不畅，肝郁气滞或脾胃虚弱等，导致中焦气机失畅、胃失和降，从而影响脾胃的运化功能;或气滞日久，血行不畅，血脉凝涩，瘀血内阻，而导致胃脘疼痛，恶心呕吐，甚则络伤呕血。 粘膜活检可见充血、水肿、糜烂、出血、炎性渗出。胃肠化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征，在本病中杯状细胞数增加，肠管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低，核呈过度染色，胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润，包括淋巴、浆细胞和肥大细胞，而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。 组织学可将本病分为三型：①浅表型--炎症细胞浸润局限于绒毛层，绒毛变形或扩大，上皮细胞变化较少;②萎缩型一一炎症细胞扩展到全粘膜层，并有严重上皮改变;③间质型--炎症细胞局限在腺体之间。
