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重症肌无力的西医诊断要点

时间: 2023-09-17  作者: 小康  热度:

重症肌无力的西医诊断要点  1 各年龄组均可发病,女性为多。  2 隐袭起病,缓慢进展,可见缓解、复发、恶化。受累肌肉呈病态疲劳,症状可因休息和活动而波动。最易受侵肌肉为眼外肌、表现为睑下垂、复视、眼球运动受限。其次为颅神经所支配肌群,表现为表情无力、咀嚼疲劳、语声低微,吞咽困难。影响肢带肌和颈肌则行动困难。严重者影响呼吸肌和心肌,引起呼吸肌麻痹和心脏骤停而突然死亡。  3 药物实验  (1)腾喜龙:静脉注射2mg,观察20秒,如无反应亦无出汗、唾液增加等副作用,则加8mg,缓慢静脉注射,1分钟内症状好转为阳性。   (2)新斯的明:肌肉注射0.5~1mg,15~30分钟后症状好转为阳性。上述西药物实验可帮助确诊。  4 实验室检查 血清乙酰胆碱受体(AChR)抗体测定。  5 肌电图检查。

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