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结节性红斑的临床表现

时间: 2023-08-26  作者: 康康  热度:

结节性红斑的临床表现

结节性红斑发疹前可有发热、头痛、乏力、咽喉痛、肌肉或关节疼痛等前躯症状,也可无任何前躯症状便出现皮疹。皮疹常成批出现,表现为1~5cm大小的圆形红斑,稍隆起,触之其下有结节,表现光亮,色鲜红,局部有疼痛及触痛。皮疹表现为皮下结节,其表面皮肤始为鲜红,约经2周后,逐渐变成暗红色或淡紫红色,数目多少不定,大小直径约1~4厘米,常呈群集或散在对称性分布。

结节好发于双小腿伸侧,对称分布,互不融合,亦可发于前臂、大腿等处,常伴有踝关节肿胀。数日后,结节颜色由鲜红转暗红、紫红,消退后可留色素沉着,从不破溃。本病病程多呈急性,约3~6周可消退,愈后多不复发。部分病例可伴滤泡性结膜炎、淋巴结核等,抗链球菌溶血素"O"可增高。本病的病理学变化为皮下组织浅部非特异性炎症和真皮炎症反应。脂肪小叶间隔中散在淋巴细胞和组织细胞,有时巨噬细胞和嗜中性细胞浸润,偶见嗜酸性白细胞、中小血管炎性充血、内膜增生、内皮细胞肿胀。

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