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脑瘫的患病率
脑性瘫痪的患病率通常以每1000名活产儿(或新生儿幸存者)中脑瘫患儿数目表示。西方国家如英国、瑞典、丹麦、爱尔兰、芬兰、挪威、澳大利亚和日本等国先后进行了很多基本人群的流行病学研究,美国在此方面的研究工作较少,相对落后于其他发达国家,但是在90年代以后,美国也相继在加州和亚特兰大等地,开展了脑瘫流行病学研究。
Paneth和Kiely 1984年报告了工业化国家在1950年至1983年间根据人群研究所得的脑瘫患病率为1‰~4‰,多集中在2‰~3‰之间。
我国于1997年至1999年曾对江苏、河北、黑龙江、四川、甘肃及广西等省、自治区进行大规模脑瘫流行病学调查,在l岁至7岁小儿中,脑瘫患病率为1.2‰~2.7‰。
近50年来,由于产科技术、围产医学、新生儿医学的发展,新生儿死亡率、死胎发生率均有明显下降,但脑瘫的发生率并无减少趋势,有些地区的材料表明,脑瘫不仅没有减少,而且有增多的趋势或一度减低后又再次上升。人们解释这种现象是由于抢救重危新生儿技术提高,新生儿监护病房(NICU)的应用,使许多过去很难生存的极低体重儿得以存活,而这些早产儿得脑瘫的机会明显高于足月儿。
脑瘫病儿中,男性略多于女性,两者的比值大约在1.13:l至1.57:1之间。出生体重越低,患脑瘫的可能性越大。早产儿发病明显高于足月儿。多胎儿比单胎儿发病率高。母亲年龄大于40岁以上者,小儿患脑瘫患病率高,母亲分娩次数大于5次以上者发病率也高。
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